NORSK EPILEPSISELSKAP (NES)

Norwegian Chapter International League Against Epilepsy

www.epilepsiselskapet.no

• Hjem
• Information in English
• Nyheter
• Aktiviteter
• Statutter for NES
• Styret
• Medlemskap
• Forskningsmidler
• Arkiv
• Lenker
• Kontakt

Doktor-disputas Helge Bjørnæs:

Vårt medlem, sjefpsykolog Helge Bjørnæs, Spesialsykehuset for epilepsi, disputerte for dr. philos.-graden fredag 4. november 2005 med avhandlingen:

Norsk Epilepsiselskap gratulerer Helge med avhandlingen!

Avhandlingens tittel:

”Refractory focal epilepsy and cognition: Effects of age, treatment, laterality, gender and IQ”

Prøveforelesninger:

• Selvvalgt emne: ”Autismespekterforstyrrelser og epilepsi: Hvilken rolle spiller epilepsien?”

• Oppgitt emne:”Hvilken betydning har ”subklinisk” epileptiform aktivitet for kognitive og emosjonelle funksjoner?”

Bedømmelseskomité:
1. opponent: Professor Eylert Brodtkorb, Avdeling for nevrologi og klinisk nevrofysiologi, St. Olavs Hospital, Trondheim
2. opponent: Professor Kjetil Sundet, Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo
3. medlem av bedømmelseskomitéen: Seksjonsoverlege Magnhild Rasmussen, Barnenevrologisk seksjon, Rikshospitalet, Oslo
4. medlem av bedømmelseskomitéen: Professor Leif Gjerstad, Nevrologisk avdeling, Rikshospitalet, Oslo

Sammendrag av avhandlingen:

Vi har studert hvilken effekt refraktær epilepsi med utspring i et epileptisk fokus kan ha på kognitive ferdigheter i selekterte grupper av epilepsipasienter. Nærmere bestemt har vi sammenlignet effekten over tid på barn og voksne før og etter epilepsioperasjon, på kvinner og menn før og etter operasjon, dessuten hvordan det går etter operasjon med pasienter som har IQ < 70 (lav IQ).

De mest markerte funnene var at refraktær epilepsi førte til en gradvis reduksjon i IQ hos barn, men ikke hos voksne. Vi mener dette skyldes at slik epilepsi forsinker barns intellektuelle utvikling. Videre fant vi hos voksne pasienter med språk i venstre hjernehalvdel at kognitive funksjoner hos menn var mer sårbare for epilepsi i høyre tinninglapp enn hva tilfellet var hos kvinner. Vi fant også at menn som gruppe gikk tilbake på mål for verbal langtidshukommelse etter inngrep i venstre tinninglapp, mens kvinner ikke gjorde det. Dette tydet på at kvinner med epileptisk fokus i venstre tinninglapp hadde bilateral verbal hukommelse. De hadde samtidig dårlig langtids figurhukommelse, en form for hukommelse vi tror særlig betjenes av høyre hjernehalvdel. Dette kunne bety at figurativ hukommelse var "fortrengt" av verbal hukommelse. Etter operasjonen bedret den figurative langtidshukommelsen seg hos disse kvinnene, som om deres hjerne fremdeles hadde evne til å "reparere" en skadelidende funksjon, noe som ellers er best kjent hos barn. Operasjon i høyre tinninglapp ga ingen spesielle endringer i hukommelse verken hos menn eller kvinner.
Når det gjelder pasienter med lav IQ har disse mange steder blitt nektet operativ behandling fordi en har trodd at de bare unntaksvis vil bli anfallsfri og at de særlig lett kan ta skade kognitivt. Vi fant at pasienter med lav IQ kan oppnå like gode resultater som andre epilepsipasienter både med hensyn til anfallskontroll og kognisjon forutsatt at de blir operert tidlig etter epilepsidebut.

Disse artiklene inngår i avhandlingen:

Bjørnæs H., Stabell K., Henriksen O, Løyning, Y : The effects of refractory epilepsy on intellectual functioning in children and adults. A longitudinal study. Seizure, 2001, 10, 250-259

Bjørnæs H, Stabell KE, Henriksen O, Røste G, Diep LM: Surgical versus medical treatment for severe epilepsy: Consequences for intellectual functioning in children and adults. A follow-up study. Seizure, 2002, 11, 473-482

Helge Bjørnæs og Kirsten Stabell: Unilateral refractory temporal lobe epilepsy: Effect of gender and laterality on selected neuropsychological functions, Submitted to Seizure

Bjørnæs H, Stabell KE, Røste GK, Bakke SJ: Changes in verbal and nonverbal memory following anterior temporal lobe surgery for refractory seizures: Effects of sex and laterality. Epilepsy Behav. 2005, 6, 71-84

Bjørnæs H, Stabell KE, Heminghyt E, Røste GK, Bakke SJ: Resective surgery for intractable focal epilepsy in patients with low IQ: Predictors for seizure control and outcome with respect to seizures and neuropsychological and psychosocial functioning. Epilepsia, 2004, 45, 131-139.